MAIRIE
19, avenue de l'Union
16710 SAINT-YRIEIX
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Demande d'acte de naissance

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Prénom(s) de naissance * :
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Prénom(s) et nom du père * :
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Prénom(s) et nom de la mère * :
Si inconnu (cochez la case suivante) :
   
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE DEMANDEUR :
Qualité * :
Si Ascendants, Déscendants ou Héritiers, précisez le lien de parenté :
Motif de la demande * :
Si autres :
L'officier de l'état civil ne peut traiter que les naissances de Saint-Yrieix sur Charente
 
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